နာတာရှည်နာကျင်မှုကိုစီမံခန့်ခွဲနည်း


နာတာရှည်နာကျင်မှုကိုစီမံခန့်ခွဲနည်း

နာကျင်မှုဝေဒနာသည်ကိုကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြသော်လည်းကျေးဇူးတင်စရာမှာ၊ ကျွန်ုပ်တို့အများစုအတွက်နာကျင်မှုသည်ယာယီသာဖြစ်ပြီးအလွယ်တကူကုသနိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်အရိုးကျိုးခြင်းတို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းကိုခန္ဓာကိုယ်ကပြင်းပြင်းထန်ထန်တုန့်ပြန်သည်။ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏သဘာဝကုသမှုဖြစ်စဉ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်ပြေလည်သွားသည်။

နာတာရှည်နာကျင်မှုသည်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ၎င်းသည်ကုသရန်မျှော်လင့်ထားသည့်ပုံမှန်အချိန်ကာလထက် ကျော်လွန်၍ ကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါ၊ ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာနှင့်ကင်ဆာတို့ကဲ့သို့သောကျန်းမာရေးအခြေအနေများနှင့်သို့မဟုတ်ယခင်ရှုပ်ထွေးသည့်ဒေသဆိုင်ရာနာကျင်မှုလက္ခဏာများအဖြစ်ဖော်ပြတတ်သည့်ယခင်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ နာတာရှည်နာကျင်မှု၏နောက်ထပ်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ neuropathy ဖြစ်ပြီးအထွေထွေလူ ဦး ရေ၏ ၁၀% အထိသက်ရောက်သည်။

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူပေါင်း ၁၄ သန်းသည်အင်္ဂလန်တွင်နာတာရှည်နာကျင်မှုဖြင့်နေထိုင်ပြီးဘဝ၏ကဏ္ every တိုင်းအပေါ်ပြင်းထန်သောမဆုတ်မနစ်နာကျင်မှုသက်ရောက်မှုများရှိသည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။ နာတာရှည်နာကျင်မှုဝေဒနာရှင်များအတွက်အနာဂတ် – တော် ၀ င်ကောလိပ်ဆေးပညာဌာနမှထုတ်ဝေသောမကြာသေးမီကပေါ်လစီစာရွက်စာတမ်း။ မေ့ဆေး။

Neuropathic နာကျင်မှု

Neuropathy သည်နာတာရှည်နာကျင်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါ၊ နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါများစွာ၊ ကျောရိုးဒဏ်ရာ၊ ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်အခြားရောဂါများစွာမှဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဒါဟာအစထိုကဲ့သို့သော fibromyalgia နှင့် vulvodynia အဖြစ်နာကျင်မှုအခြေအနေများအဖြစ်တွေ့ရမယ်။

London Pain Clinic မှနာကျင်မှုဆေးပညာအတိုင်ပင်ခံဒေါက်တာ Ivan Ramos-Galvez ကရှင်းပြသည် –

Neuropathic နာကျင်မှုဟာရည်ရွယ်ချက်မရှိပါဘူး။ မဆုတ်မနစ်ဖြစ်ပြီးကြောက်လန့်တကြားလောင်နေတဲ့ခံစားမှုမျိုးလိုမကြာခဏခံစားရပါတယ်။ အာရုံကြောများမှအာရုံကြောများကို ဦး နှောက်ကိုမီးထဲသို့အဆက်မပြတ်ပေးပို့ခြင်း (သို့) ပုံမှန်အားဖြင့်ခံစားရသည့်အတိုင်းအတာထက်နိမ့်ကျသောအဆင့်ရောက်နေခြင်းဖြစ်သည်။ ဦး နှောက်ကနာကျင်မှုအဖြစ်စာဖတ်ခြင်းသည်သာမန်ဖြစ်စဉ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအချက်ပြမှုကိုထုတ်လွှတ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သော paracetamol နှင့် ibuprofen အဖြစ် nociceptive နာကျင်မှုကုသရန်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ, neuropathy များအတွက်ထိရောက်သောမရှိကြပေ။

Ramos-Galvez က“ အဓိကကတော့သူတို့ကရောင်ရမ်းတာကိုလျော့နည်းစေတယ်။ ဦး နှောက်နှင့်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်တွင်ဓာတုလမ်းကြောင်းများပြောင်းလဲရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဆေးများဖြင့် Neuropathy ကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။

စိတ်ကျရောဂါနှင့်ဖမ်းဆီးရမိဆေးဝါးများ

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရောဂါကိုကုသရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့်ဆေးသုံးမျိုးသုံးဆေးကြောဆေးနှင့်ဆေးများသည်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုကိုကုသရာတွင်အသုံးဝင်နိုင်သည်၊

“ gabapentin နှင့် pregabalin ဆေးဝါးများသည်ဖမ်းဆီးရမိဆေးဝါးများဖြစ်ပြီးအာရုံကြောအချက်ပြမှုကိုလျှော့ချသည့်ကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများပေါ်တွင်အလုပ်လုပ်သည်။ Amitriptyline နှင့် nortriptyline ကဲ့သို့သောသုံးခုကလစ်ဆေးဝါးများသည်လည်းအာရုံကြောဆဲလ်များအကြားဆက်သွယ်မှုကိုလုပ်ဆောင်သည်” ဟု Ramos-Galvez ကဆိုသည်။

ဤဆေးများသည်ထိရောက်သောနာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်၊ သို့သော်အမြင့်ဆုံးပမာဏအထိသောက်သုံးရန်အချိန်ယူနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်သိမြင်မှုအားနည်းခြင်း၊

Duloxetine, စိတ်ကျရောဂါကုသဆေးအသစ်, fibromyalgia ၏နာကျင်လက္ခဏာတွေကိုလျှော့ချဖို့ပြသလျက်ရှိသည် ၎င်းသည်သဘာဝအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သောတ္ထုနှစ်ခုဖြစ်သော serotonin နှင့် norepinephrine ၏မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့် tricyclic anti-dipressants နှင့်ကွဲပြားခြားနားစွာအလုပ်လုပ်သည်။

လိမ်းဆေးများ

ဒေသတွင်းအာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုအတွက်ဒေသခံထုံဆေး (lidocaine plasters အပါအ ၀ င်) နှင့်ငရုတ်သီးမှဆင်းသက်လာသော capsaicin cream ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သင့်လျော်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။

Ramos-Galvez ကပြောကြားသည်မှာ gabapentin နှင့် ketamine များကို neuropathic နာကျင်မှုအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေမည့် creams များနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သော်လည်းအရေပြားအတွင်းရှိအာရုံကြောများအပေါ်တွင်အလွန်အပေါ်ယံအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ သူတို့ကနာကျင်မှုကိုလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားမှာမဟုတ်ပါဘူး။

ဤရွေ့ကား creams ထိုကဲ့သို့သောဆီးချို neuropathy နှင့် vulvodynia ကဲ့သို့သောအခြေအနေများနှင့်အတူကူညီလိမ့်မည်, မကြာသေးမီက, phenytoin မုန့်ကိုသုံးပြီးလေ့လာမှုများအောင်မြင်ခဲ့ပါပြီ။ သို့သျောလညျး, ဒီလိမ်းပြင်ဆင်မှု NHS ဆေးညွှန်းအပေါ်ကျယ်ပြန့်မရရှိနိုင်ပါ။

လူနာ အားလုံးကိုကြည့်ရန်

နာတာရှည်နာကျင်မှုဝေဒနာခံစားနေရတာကိုဒါကခံစားရတယ်

အရွယ်ရောက်သူ ၂၈ သန်းခန့်ရှိသောယူကေလူ ဦး ရေ၏ထက်ဝက်နီးပါးသည်နာတာရှည်ရောဂါအချို့နှင့်အတူနေထိုင်ကြသည်။

၆ မိနစ်

  • နာတာရှည်နာကျင်မှုဝေဒနာခံစားနေရတာကိုဒါကခံစားရတယ်

    နာတာရှည်နာကျင်မှုဝေဒနာခံစားနေရတာကိုဒါကခံစားရတယ်

    ၆ မိနစ်

  • သင့်ရဲ့ကြွက်သားနာကျင်မှုများအတွက်အများဆုံးဖွယ်ရှိအကြောင်းပြချက်

    သင့်ရဲ့ကြွက်သားနာကျင်မှုများအတွက်အများဆုံးဖွယ်ရှိအကြောင်းပြချက်

    ၄ မိနစ်

  • ရပ်နေသည့်စားပွဲခုံသည်သင်၏နောက်ကျောနာကျင်မှုကိုအမှန်တကယ်ကူညီနိုင်ပါသလား။

    ရပ်နေသည့်စားပွဲခုံသည်သင်၏နောက်ကျောနာကျင်မှုကိုအမှန်တကယ်ကူညီနိုင်ပါသလား။

    ၆ မိနစ်

နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်အခြားကုသမှု

နာတာရှည်နာကျင်မှုအတွက်ပုံမှန်ကုသမှုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးများ၊ မေ့ဆေးထိုးဆေးထိုးခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်အခြားနည်းစနစ်များပါဝင်သည်။

Opioids

ဒြပ်ပေါင်း opioid မူးယစ်ဆေးဝါးများမော်ဖင်းအကိုက်၊ ကက်ဒင်းနှင့် oxycodone တို့သည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ရှိ opioid receptors များတွင်အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့သည်လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်း၊ ထိရောက်သောနာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။ သို့သော်ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည်သည်းခံမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာတူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများသည်လိုအပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်စွဲလမ်းစေနိုင်သောပျော်ရွှင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

opioids အသုံးပြုမှုကိုနာကျင်မှုအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး မှစီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဂရုမစိုက်သောဆေးညွှန်းများကကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးရှိ“ opioid အကျပ်အတည်း” ကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။

Ramos-Galvez ကရှင်းပြသည်မှာ“ ရောဂါဝေဒနာခံစားရသူများစွာအတွက်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်ဖိအားပေးမှုများရှိသော်လည်းဒီဆေးဝါးများကိုညံ့ဖျင်းစွာကြီးကြပ်ကွပ်ကဲခြင်းအားဖြင့်၎င်းတို့သည်မှားယွင်းသောအကြောင်းပြချက်များနှင့်မလိုအပ်ဘဲအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းများအတွက်အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်ဟုဆိုလိုသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာ။ “

အာရုံကြော

ဤနည်းပညာသည် ဦး နှောက်၊ ကျောရိုးသို့မဟုတ်အခြားပစ်မှတ်areasရိယာများသို့လျှပ်စစ်နှင့်ဆေးဝါးများကိုတိုက်ရိုက်သယ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုများကိုပြောင်းလဲရာတွင်အောင်မြင်သည်။ အနိမ့်ဗို့အားလျှပ်စစ်စီးကြောင်းသည်စွမ်းအင်သုံးမီးစက်မှနာကျင်မှုအချက်ပြမှုကိုတားဆီးနိုင်သည့်အာရုံကြောသို့ဖြတ်သွားသည်။

သတိနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး

သတိ၊ တွေးတောဆင်ခြင်ခြင်း၊ သိမြင်မှုဆိုင်ရာအမူအကျင့်ဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်မျက်စိလှုပ်ရှားမှု desensitisation and reprocessing (EMDR) စသည့်ကုထုံးများသည်လူနာအချို့၏နာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဘ ၀ ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်။

Ramos-Galvez က“ နာကျင်မှုဟာဆက်ရှိနေဆဲဖြစ်ပေမယ့်ဒီကုထုံးတွေကလုပ်နိုင်တာကအိပ်စက်ခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးစိတ်သောကနှင့်နာကျင်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်စိတ်ဖိစီးမှုများကိုလျော့နည်းစေသည်” ဟုဆိုသည်။

အချို့သောလေ့လာမှုများအရသတိနှင့်တွေးတောဆင်ခြင်ခြင်းသည်နာကျင်မှုလက္ခဏာများကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။

စိတ် ၀ င်စားစရာကောင်းတာက MRI ဗုဒ္ဓဘာသာသံmonာတော်များနှင့်ရေရှည်တရားအားထုတ်ခြင်းများတွင်နာကျင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သော ဦး နှောက်၏နေရာများအားနှိုးဆွသောအခါရောင်ပြန်ဟပ်သော်လည်း၊ တုံ့ပြန်မှု Ramos-Galvez ကထပ်လောင်းပြောကြားသည်မှာ “ တွေးတောဆင်ခြင်သူများသည်နာကျင်မှုကိုခံစားနေရဆဲဖြစ်သော်လည်း ဦး နှောက်ကတုန့်ပြန်မှုကိုမလှုပ်ရှားနိုင်သဖြင့်ထိရောက်စွာအကျိုးသက်ရောက်စေသည်”

ဦး နှောက်သည်စိတ်ဖိစီးမှုများကိုလက်ခံခြင်းနှင့်လျစ်လျူရှုခြင်းကိုအစားထိုးခြင်းသို့မဟုတ်တိုက်ခိုက်ခြင်းထက်စိတ်ဖိစီးမှုကိုတိုးပွားစေသည့်နာကျင်မှုကိုစံပြုလူ့တုံ့ပြန်မှုနှစ်ခုအစားပြောင်းလဲခြင်းကိုလျစ်လျူရှုသည်။

နောက်ဆုံးတွေ့ရှိချက်များ

နာတာရှည်နာကျင်မှုဝေဒနာခံစားနေရသူအမြောက်အများကြောင့်သုတေသီများသည်၎င်းကိုသက်သာစေရန်နှင့်စီမံရန်နည်းလမ်းများကိုရှာဖွေနေကြသည်မှာအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ ကျေးဇူးတင်စရာ, ကျင်းပရန်ထိုက်တန်သောတိုးတက်မှုအချို့ရှိခဲ့သည်။

opioid ဆေးအသစ်များ

Tapentadol သည်မူးယစ်ဆေးဝါးအသစ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးစွဲသူများ၏စိတ် ၀ င်စားမှုကိုခံနိုင်ရည်နည်းပါးသော opioid အမျိုးအစားခွဲတစ်ခုအဖြစ်ဈေးကွက်သို့တင်ပို့သောကြောင့်စိတ် ၀ င်စားစရာကောင်းသည်။

Ramons-Galvez ကရှင်းပြသည်မှာ၎င်းသည် ဦး နှောက်အတွင်းရှိအခြားဆုလာဘ်များအနေဖြင့်အခြားသောဘုံ opioids များပိုမိုလုပ်ဆောင်စေသည့်ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်ပုံမရှိသောကြောင့်စွဲလမ်းမှုနှုန်းနည်းပါးလာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆေးခြောက်

မူးယစ်ဆေးဝါးဆေးခြောက်၏တက်ကြွသောပါဝင်သူများသည်မကြာသေးမီလများအတွင်းစကားပြောနေသည့်နေရာဖြစ်သော်လည်းအလွန်နည်းပါးသည့်လက္ခဏာများအတွက် NHS ဆေးညွှန်းတွင်သာရနိုင်သည်။ ဆေးခြောက်အပင်များတွင်တွေ့ရသောသဘာဝဓာတုဒြပ်ပေါင်းနှစ်ခုဖြစ်သော cannabidiol (CBD) နှင့် tetrahydrocannabinol (THC) တို့ပါ ၀ င်သည်။ သို့သော်အထူးသဖြင့် THC ကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။

CBD နှင့် THC ၏ချိန်ခွင်လျှာကိုမှန်ကန်စွာရအောင်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန် THC လုံလောက်စွာလိုအပ်သော်လည်း CBD ပမာဏကိုမထည့်သွင်းပါကအကြောက်လွန်ရောဂါကဲ့သို့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းပြသခဲ့သည်။

လက်တွေ့အသုံးပြုရန်အတွက်ပေါင်းစပ်ထားသော CBD နှင့် THC အမျိုးအစားများကိုထုတ်လုပ်ထားသော်လည်းထိုအရာများသည်အစိုးရ၏ကန့်သတ်ချက်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဆေးခြောက်အခြေခံပစ္စည်းများကို ၂၀၁၈ ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းတွင်ယူကေတွင်တရားဝင်ဖြစ်လာသည်။ သို့သော်လအနည်းငယ်အတွင်းဆေးညွှန်းအနည်းငယ်ကိုသာထုတ်ပြန်ခဲ့ပြီးဖိအားပေးအုပ်စုများကစည်းမျဉ်းများသည်တင်းကြပ်လွန်းသည်ဟုညည်းညူခဲ့ကြသည်။

၂၀၁၁ ခုနှစ်၊ နို ၀ င်ဘာလတွင်ကျန်းမာရေးနှင့်စောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာအမျိုးသားအင်စတီကျု (NICE) သည်ဆေးခြောက်အခြေခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များအတွက်လမ်းညွှန်ချက်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်၊ သို့သော်၎င်းတို့သည်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါများစွာနှင့်ပြင်းထန်။ ကုသမှုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအမျိုးအစားများအတွက် spasticity အတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုအဖြစ်သာအကြံပြုသည်။ အရေးကြီးသည်မှာ CBD / THC ပါသောဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သော Sativex သည်အကျိုးကျေးဇူးရှိပြီးအချို့နိုင်ငံများတွင် neuropathic pain ကိုကုသရန်လိုင်စင်ရရှိထားသော်လည်း NICE လမ်းညွှန်ချက်သည်မည်သည့်ပုံစံဖြင့်မဆိုနာကျင်မှုကုသရန်အကြံပြုခြင်းမပြုခဲ့ပါ။

Ramos-Galvez က “ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုငါတို့တကယ်မသိဘူး။ စမ်းသပ်မှုတွေထပ်လုပ်ဖို့လိုတယ်၊ ဒါပေမဲ့ဒီသုတေသနကအလားအလာကောင်းတယ်” ဟု Ramos-Galvez ကထပ်ပြောသည်။

အကူအညီတောင်းနည်း

အကယ်၍ သင်သည်အမြဲတမ်းနာကျင်မှုနှင့်နေထိုင်နေပါကသင်၏မိသားစုဆရာဝန်ကအကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပြီးနောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်သို့မဟုတ်အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ရန်သင့်တော်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တွေ့ရန်အကြံပြုလိမ့်မည်။

နာတာရှည်နာတာရှည်နာတာရှည်နာကျင်မှုကိုကုသမှုကိုမတုံ့ပြန်ပါကအထူးကုနာကျင်မှုဆေးခန်းရှိနာကျင်မှုဆေးပညာအတိုင်ပင်ခံတစ် ဦး ကပိုမိုကောင်းမွန်စွာစီမံနိုင်သည်။ နာကျင်မှုနှင့်နေထိုင်ရန်အထောက်အပံ့နှင့်သတင်းအချက်အလက်များအတွက် Pain Concern နှင့် British Pain Society သို့ဆက်သွယ်ပါ။

ပြန်စာထားခဲ့ပါ။

သင့် email လိပ်စာကို ဖော်ပြမည် မဟုတ်ပါ။ လိုအပ်သော ကွက်လပ်များကို * ဖြင့်မှတ်သားထားသည်